Hidronefrosis es la dilatación de la pelvis renal y de sus cálices. Cuando hay pus en un riñón con hidronefrosis, se dice que hay pionefrosis. La dilatación se produce por haber algún obstáculo al libre paso de la orina en alguna parte del aparato urinario. Con frecuencia el obstáculo se halla en el uréter por un cálculo en su luz o una estrechez o compresión del mismo. Con menor frecuencia la causa es un tumor en la vejiga o una próstata aumentada de tamaño.
La hidronefrosis puede variar desde una muy ligera, que solamente puede comprobarse con rayos X, hasta casos extremos en que el riñón se transforma en un enorme saco, de paredes delgadas, y que contiene varios litros de orina. A veces la hidronefrosis puede no mostrar síntoma alguno, pero otras veces, cuando el obstáculo es intermitente, pueden aparecer crisis de dolor, con aumento del tamaño del riñón afectado. En algunos casos el paciente se queja de dolor en el riñón o en los lados del abdomen. Por medio de los rayos x pueden obtenerse datos útiles acerca del grado de la hidronefrosis y de su causa. El especialista en vías urinarias trata la causa una vez descubierta. A veces el riñón muy dilatado y con pérdida de su función es extirpado.
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