Se puede realizar una midriasis artificial por instilación de colirio con atropina en el ojo. Esto se utiliza sobre todo para ciertos exámenes oftalmológicos (como observación del fondo del ojo). Un agente midriático es una sustancia que induce la dilatación de la pupila, por ejemplo la atropina, la tropicamida, o el sulfato de duboisina.
La midriasis arreactiva simétrica es cuando las dos pupilas se dilatan y no se contraen a la luz. Esto es un signo de daño cerebral importante, como se puede ver en un paro cardiorrespiratorio, pero también en ciertos comas de origen diverso. La observación de las pupilas y la prueba de los reflejos pupilares forman parte de la evaluación del estado neurológico de un paciente. La midriasis es controlada por el Sistema Nervioso Simpático.
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